Απόκλιση πέους - Induratio penis plastica - καμπυλότητα πέους
- Η καμπυλότητα του πέους μπορεί να είναι συγγενής ή να εμφανιστεί αργότερα αυθόρμητα (συνήθως οφείλεται σε Induratio πέους πλαστικά (IPP)
- το πέος έχει σχεδόν πάντα μια ελαφριά καμπυλότητα
- Η συγγενής καμπυλότητα μπορεί να σχετίζεται με δυσπλασία της ουρήθρας
- Η IPP μπορεί να συμβεί αυθόρμητα
- Η αιτία δεν έχει διευκρινιστεί με σαφήνεια ή πολλοί παράγοντες μπορούν να θεωρηθούν ως ερεθισμοί
- χειρουργική θεραπεία κυρίως άνω των 50 ετών
- αυξανόμενη χρήση συσκευών τεντώματος πέους για την καμπυλότητα του πέους
Απόκλιση πέους - ορισμός και επισκόπηση
Μια συγγενής ή επίκτητη νόσος του ανδρικού οργάνου ονομάζεται απόκλιση του πέους. Εμφανίζεται στην όρθια κατάσταση του πέους ως απόκλιση ή καμπυλότητα άξονα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επίκτητη απόκλιση του πέους προκαλείται από induratio penis plastica (IPP). Η κλινική εικόνα περιγράφηκε ήδη από το 1561. Αλλά ήταν ο Francois de la Peyronie, προσωπικός γιατρός του Γάλλου βασιλιά Λουδοβίκου XIV, που έκανε την induratio penis plastica μια ιατρικά καθορισμένη ασθένεια το 1743, εξ ου και ο όρος «νόσος του Πεϊρόνι», που χρησιμοποιείται κυρίως στην αγγλοαμερικανική περιοχή. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι το induratio penis plastica δεν είναι κακοήθης νόσος!
Απόκλιση πέους / καμπυλότητα πέους: συμπτώματα
Το ανδρικό πέος είναι τέλεια ίσιο μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Στους περισσότερους άνδρες, λυγίζει πάνω, κάτω ή στο πλάι όταν διεγείρεται. Η απόκλιση του πέους μπορεί να εμφανιστεί ως ένα είδος συστροφής στο όρθιο άκρο, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει την «ευθυγράμμιση» ολόκληρου του άκρου. Η συγγενής, η λεγόμενη συγγενής απόκλιση του πέους χωρίζεται σε μορφές με και χωρίς δυσπλασίες της ουρήθρας. Μια δυσπλασία της ουρήθρας υπάρχει σε επισπαδίες και υποσπαδίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στο πίσω μέρος του πέους ή στην κάτω πλευρά του πέους. Όπου δεν υπάρχει δυσπλασία της ουρήθρας, οι ασθενείς είναι χωρίς συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις.
Η διάγνωση της απόκλισης του πέους γίνεται συνήθως κατά την εφηβεία. Στην περίπτωση του induratio penis plastica, οι κύριες αλλαγές είναι μεταξύ του χιτώνα albuginea και του σηραγγώδους σώματος. Το tunica albuginea είναι ένα συμπαγές κέλυφος τεντωμένου συνδετικού ιστού που περιβάλλει τον στυτικό ιστό του πέους, μεταξύ άλλων. Τα σηραγγώδη σώματα σχηματίζουν δύο από τα τρία σπηλαιώδη σώματα του πέους. Εδώ σχηματίζονται σκληρύνσεις, οι λεγόμενες ινώδεις σκληρύνσεις, οι οποίες γίνονται αισθητές ως πλάκες ή κόμβοι και οι οποίες ευθύνονται για την απόκλιση του πέους. Η ψηλαφητή σκληρυμένη πλάκα είναι επίσης γνωστή ως πλάκα. Το Induratio penis plastica μπορεί να εμφανιστεί πρακτικά κατά τη διάρκεια της νύχτας, μεταξύ άλλων λόγω φλεβίτιδας στην περιοχή του πέους. Στο φλεγμονώδες στάδιο, οι όζοι και οι πλάκες εξακολουθούν να είναι σχετικά μαλακές, στη συνέχεια σκληραίνουν στο χρόνιο στάδιο.
Απόκλιση πέους / καμπυλότητα πέους: αιτίες
Η ιατρική έρευνα δεν είναι ξεκάθαρη σχετικά με τα αίτια της πλαστικής πέους. Βασικά, αυτή η ασθένεια δεν είναι ασυνήθιστη. Στατιστικά, ένας στους 1.000 άνδρες άνω των 40 ετών προσβάλλεται. Έχει παρατηρηθεί αύξηση των περιπτώσεων συγγενούς απόκλισης του πέους. Αυτό, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι γεννιούνται περισσότερα αγόρια με μια τέτοια ασθένεια, αλλά ότι μια πιο ανοιχτή σχέση με τη σεξουαλικότητα γενικά και μια βελτιωμένη σχέση μεταξύ γιατρού και ασθενή οδηγούν στην αποκάλυψη προβλημάτων που κρύβονταν παλαιότερα. Μια προσωρινή ανεπάρκεια ανδρογόνων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου θεωρείται υπεύθυνη για τη συγγενή, συγγενή απόκλιση του πέους. Η ανάπτυξη του induratio penis plastica εξηγείται από μια σειρά από θεωρίες, οι οποίες δεν έχουν ακόμη βρει γενική αποδοχή. Βασικά, αγγειακές αλλαγές, οι μικρότεροι τραυματισμοί κατά τη σεξουαλική επαφή, αυτοάνοσες αντιδράσεις ή μεταβολικές διαταραχές σχετίζονται με αυτήν την ασθένεια.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας τραυματισμός του μέλους κατά τη σεξουαλική επαφή είναι μια σαφώς αξιοσημείωτη αιτία της επακόλουθης ανάπτυξης της απόκλισης του πέους. Μια θεωρία είναι ότι η απόκλιση του πέους (IPP) μπορεί να έχει διάφορα ερεθίσματα, αλλά ότι η ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης οφείλεται σε κληρονομικούς παράγοντες. Η σύνδεση μεταξύ της πλαστικής πέους και μιας ασθένειας ουρικής αρθρίτιδας ή σακχαρώδους διαβήτη είναι στατιστικά σημαντική. Ο μέσος όρος ηλικίας των ανδρών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για induratio πέους πλαστική είναι πάνω από 50 έτη. Οι άνδρες που επηρεάζονται διανύουν συνήθως την πέμπτη ή έκτη δεκαετία της ζωής τους. Η συγγενής απόκλιση του πέους αντιμετωπίζεται σε πολύ μικρότερη ηλικία και η επέμβαση είναι συνήθως αναπόφευκτη.
Απόκλιση πέους / καμπυλότητα πέους: θεραπεία
Όταν πρόκειται για επίκτητη απόκλιση του πέους, υπάρχουν δύο βασικά ερωτήματα: Επιδεινώνεται η καμπυλότητα; Είναι δυνατή η ανώδυνη και ικανοποιητική σεξουαλική επαφή με αυτό; Εάν η πρώτη ερώτηση μπορεί να απαντηθεί με όχι και η δεύτερη με ναι, δεν απαιτείται ιατρική θεραπεία. Η συνολική εικόνα δεν είναι απολύτως σαφής. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το 80% έως 100% των προσβεβλημένων ανδρών παραπονούνται για επώδυνες στύσεις. Ωστόσο, μπορεί να υποτεθεί ότι είναι ακριβώς αυτός ο πόνος που κάνει τον πάσχοντα να επισκεφτεί γιατρό.
Όλοι οι άλλοι δεν βλέπουν πρόβλημα με την απόκλιση του πέους τους. Οι σύντροφοι των προσβεβλημένων ανδρών δεν βλέπουν επίσης προφανώς κανένα πρόβλημα στην ανατομική «ανωμαλία» του σεξουαλικού τους συντρόφου· το πολύ, οι αναφορές είναι ότι το διεισδυτικό πέος ερεθίζει τον κόλπο σε «άγνωστο μέρος». Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένες σεξουαλικές στάσεις φαίνεται να γίνονται πιο δύσκολες από την απόκλιση του πέους. Ο γιατρός έχει διάφορες επιλογές για τη θεραπεία της απόκλισης του πέους. Υψηλή δόση βιταμίνης Ε χορηγείται σε μορφή δισκίου για τη διάλυση του ουλώδους ιστού μετά από τραυματισμό. Επιπλέον, ο σκληρυμένος ιστός καταστρέφεται με θεραπεία με υπερήχους. Μια άλλη θεραπευτική επιλογή είναι η ακτινοθεραπεία μαλακών ιστών με ακτίνες Χ. Στην επέμβαση μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο τεχνικές. Οι συσκευές τεντώματος του πέους χρησιμοποιούνται επίσης όλο και περισσότερο για τη μείωση της καμπυλότητας του πέους .
